RESUMO
OBJECTIVE: To identify the prevalence of errors that caused events supposedly attributable to vaccination or immunization. METHOD: Systematic literature review with meta-analysis carried out on the Medline, Cochrane Library, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Scopus; Embase; Open Grey; Google Scholar; and Grey Lit databases; with studies that presented the prevalence of immunization errors that caused events or that provided data that allowed this indicator to be calculated. RESULTS: We evaluated 11 articles published between 2010 and 2021, indicating a prevalence of 0.044 errors per 10,000 doses administered (n=762; CI95%: 0.026 - 0.075; I2 = 99%, p < 0.01). The prevalence was higher in children under 5 (0.334 / 10,000 doses; n=14). The predominant events were fever, local pain, edema and redness. CONCLUSION: A low prevalence of errors causing events was identified. However, events supposedly attributable to vaccination or immunization can contribute to vaccine hesitancy and, consequently, have an impact on vaccination coverage.
Assuntos
Imunização , Vacinação , Criança , Humanos , Prevalência , Bases de Dados Factuais , FebreRESUMO
ABSTRACT Objective: To identify the prevalence of errors that caused events supposedly attributable to vaccination or immunization. Method: Systematic literature review with meta-analysis carried out on the Medline, Cochrane Library, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Scopus; Embase; Open Grey; Google Scholar; and Grey Lit databases; with studies that presented the prevalence of immunization errors that caused events or that provided data that allowed this indicator to be calculated. Results: We evaluated 11 articles published between 2010 and 2021, indicating a prevalence of 0.044 errors per 10,000 doses administered (n=762; CI95%: 0.026 - 0.075; I2 = 99%, p < 0.01). The prevalence was higher in children under 5 (0.334 / 10,000 doses; n=14). The predominant events were fever, local pain, edema and redness. Conclusion: A low prevalence of errors causing events was identified. However, events supposedly attributable to vaccination or immunization can contribute to vaccine hesitancy and, consequently, have an impact on vaccination coverage.
RESUMEN Objetivo: Identificar la prevalencia de errores que causaron eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización. Método: Revisión sistemática de la literatura con metaanálisis realizada en las bases de datos Medline, Cochrane Library, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Scopus; Embase; Open Grey; Google Scholar; y Grey Lit; con estudios que presentaran la prevalencia de errores de inmunización que causaron eventos o que aportaran datos que permitieran calcular este indicador. Resultados: Se evaluaron 11 artículos publicados entre 2010 y 2021, indicando una prevalencia de 0,044 errores por cada 10.000 dosis administradas (n=762; IC95%: 0,026 - 0,075; I2 = 99%, p < 0,01). La prevalencia fue mayor en niños menores de 5 años (0,334 / 10.000 dosis; n=14). Los eventos predominantes fueron fiebre, dolor local, edema y enrojecimiento. Conclusión: Se identificó una baja prevalencia de eventos causantes de errores. Sin embargo, los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización pueden contribuir a la indecisión sobre la vacunación y, en consecuencia, repercutir en la cobertura vacunal.
RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência de erros que causaram eventos supostamente atribuíveis à vacinação ou imunização. Método: Revisão sistemática da literatura com metanálise realizada nas bases Medline, Cochrane Library, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Scopus; Embase; Open Grey; Google Scholar; e Grey Lit; com estudos que apresentassem prevalência de erros de imunização que causaram eventos ou que disponibilizassem dados que permitissem o cálculo deste indicador. Resultados: Avaliou-se 11 artigos publicados entre 2010 e 2021, apontando prevalência de 0,044 erros por 10.000 doses administradas (n=762; IC95%: 0,026 - 0,075; I2= 99%, p < 0,01). A prevalência foi maior em crianças menores de 5 anos (0,334 / 10.000 doses; n=14). Quanto aos eventos, predominou-se: febre, dor local, edema, rubor. Conclusão: Identificou-se uma prevalência baixa de erros que causaram eventos. Entretanto, os eventos supostamente atribuíveis à vacinação ou imunização podem contribuir para a hesitação vacinal e, consequentemente, impactar nas coberturas vacinais.
RESUMO
OBJECTIVE: to construct and validate an orientation video, based on a low-fidelity clinical simulation scenario, to prevent immunization errors. METHODS: a methodological study with video construction, validated in two stages by different audiences. Content was selected based on a realistic simulation scenario of the vaccine administration process to a patient-actor. Items with concordance greater than 0.8 and 0.6 were considered valid, verified using the Content Validity Index (CVI) and the Content Validity Ratio (CVR), respectively. RESULTS: judges' CVI had an average of 97.5%, and CVR, 0.9, and health professionals' CVI, 95.4%, and CVR, 0.8. Successes in administering vaccines were addressed, such as careful reading of labels, double-checking the vaccine, distractions/interruptions and error reporting. CONCLUSIONS: the video was constructed and validated in terms of content, and can be used in training professionals working in vaccination.
Assuntos
Vacinação , Vacinas , Humanos , Escolaridade , Imunização , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
ABSTRACT Objective: to construct and validate an orientation video, based on a low-fidelity clinical simulation scenario, to prevent immunization errors. Methods: a methodological study with video construction, validated in two stages by different audiences. Content was selected based on a realistic simulation scenario of the vaccine administration process to a patient-actor. Items with concordance greater than 0.8 and 0.6 were considered valid, verified using the Content Validity Index (CVI) and the Content Validity Ratio (CVR), respectively. Results: judges' CVI had an average of 97.5%, and CVR, 0.9, and health professionals' CVI, 95.4%, and CVR, 0.8. Successes in administering vaccines were addressed, such as careful reading of labels, double-checking the vaccine, distractions/interruptions and error reporting. Conclusions: the video was constructed and validated in terms of content, and can be used in training professionals working in vaccination.
RESUMEN Objetivo: construir y validar un video de orientación, basado en un escenario de simulación clínica de baja fidelidad, para prevenir errores de inmunización. Métodos: estudio metodológico con construcción de video, validado en dos etapas por diferentes audiencias. El contenido fue seleccionado en base a un escenario de simulación realista del proceso de administración de vacunas a un paciente-actor. Se consideraron válidos los ítems con concordancia superior a 0,8 y 0,6, verificados mediante el Índice de Validación de Contenido (IVC) y el Índice de Validez de Contenido (CVR), respectivamente. Resultados: el CVI de los jueces tuvo una media de 97,5% y CVR de 0,9 y el de los profesionales de la salud de 95,4% y CVR de 0,8. Se abordaron los éxitos en la administración de vacunas, como la lectura cuidadosa de las etiquetas, la verificación doble de la vacuna, las distracciones/interrupciones y la notificación de errores. Conclusiones: el video fue construido y validado en cuanto al contenido, pudiendo ser utilizado en la formación de profesionales que actúan en vacunación.
RESUMO Objetivo: construir e validar um vídeo de orientação, baseado em um cenário de simulação clínica de baixa fidelidade, para prevenção de erros de imunização. Métodos: estudo metodológico com construção de vídeo, validado em duas etapas por público distinto. Selecionou-se o conteúdo por um cenário de simulação realística do processo de administração de vacina a um paciente-ator. Consideraram-se válidos itens em concordância superior a 0,8 e 0,6, verificados por meio do Índice de Validação de Conteúdo (IVC) e do Content Validity Ratio (CVR), respectivamente. Resultados: o IVC dos juízes teve média de 97,5%, e CVR, de 0,9, e IVC dos profissionais de saúde, de 95,4%, e CVR, de 0,8. Abordaram-se os acertos na administração das vacinas, como leitura atenta dos rótulos, dupla checagem da vacina, distrações/interrupções e notificação do erro. Conclusões: o vídeo foi construído e validado quanto ao conteúdo, podendo ser utilizado na capacitação de profissionais atuantes em vacinação.
RESUMO
OBJECTIVE: To describe the adequacy of immunobiological agent conservation in vaccination rooms in the municipalities of the Western health macro-region of the state of Minas Gerais, Brazil. METHODS: This was a descriptive study, based on a validated scale, with a maximum score of 15 points. A descriptive analysis and an association test between the scores obtained by the municipalities and variables of the external context were performed. RESULTS: 275 out of a total of 295 existing vaccination rooms were evaluated. Immunobiological agent conservation in the West macro-region obtained an average score of 4 points (standard score, 0 to 15). There was a poor availability of immunization supplies aimed at immunobiological agent conservation, and work processes, that require improvement. Small municipalities presented better immunobiological agent conservation (p=0.011). CONCLUSION: Immunobiological agent conservation in vaccination rooms in the Western health macro-region of Minas Gerais State was considered inadequate.
Assuntos
Imunização , Vacinação , Brasil , Cidades , HumanosRESUMO
Objective: To describe the adequacy of immunobiological conservation in the immunization rooms of the Western macro-region of Minas Gerais, Brazil. Methods: Descriptive study from a validated scale with a maximum score of 15 points. Descriptive analysis and association test between the scores obtained by the municipalities and variables of the external context were performed. Results: 275 out of a total of 295 immunization rooms were evaluated. The conservation of immunobiologicals in the macro-region obtained a mean score of 4 points (4/15). The absence or lack of inputs for the conservation of immunobiologicals and work processes requiring improvement was noted. Small municipalities presented better conservation of immunobiologicals (p=0.011). Conclusion: The immunobiological conservation in the immunization rooms of the macroregion West of Minas Gerais was considered inadequate.
Objetivo: Descrever a adequação da conservação de imunobiológicos nas salas de imunização dos municípios da macrorregião de saúde Oeste do estado de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudo descritivo, pautado em uma escala validada, com escore máximo de 15 pontos. Realizou-se análise descritiva e teste de associação entre os escores obtidos pelos municípios e variáveis do contexto externo. Resultados: Foram avaliadas 275 do total de 295 salas de imunização existentes. A conservação de imunobiológicos na macrorregião Oeste obteve um escore médio de 4 pontos (escore-padrão de 0 a 15). Evidenciou-se ausência ou carência de insumos destinados à conservação de imunobiológicos, e processos de trabalho que requerem aprimoramento. Municípios de pequeno porte apresentaram melhor conservação de imunobiológicos (p=0,011). Conclusão: A conservação de imunobiológicos nas salas de imunização da macrorregião de saúde Oeste de Minas Gerais foi considerada inadequada.
RESUMO
Objetivo: Descrever a adequação da conservação de imunobiológicos nas salas de imunização dos municípios da macrorregião de saúde Oeste do estado de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudo descritivo, pautado em uma escala validada, com escore máximo de 15 pontos. Realizou-se análise descritiva e teste de associação entre os escores obtidos pelos municípios e variáveis do contexto externo. Resultados: Foram avaliadas 275 do total de 295 salas de imunização existentes. A conservação de imunobiológicos na macrorregião Oeste obteve um escore médio de 4 pontos (escore-padrão de 0 a 15). Evidenciou-se ausência ou carência de insumos destinados à conservação de imunobiológicos, e processos de trabalho que requerem aprimoramento. Municípios de pequeno porte apresentaram melhor conservação de imunobiológicos (p=0,011). Conclusão: A conservação de imunobiológicos nas salas de imunização da macrorregião de saúde Oeste de Minas Gerais foi considerada inadequada.
Objetivo: Describir la adecuación de la conservación de inmunobiológicos en las salas de inmunización de la macrorregión Oeste de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudio descriptivo a partir de una escala validada con una puntuación máxima de 15 puntos. Se realizaron análisis descriptivos y pruebas de asociación entre las puntuaciones obtenidas por los municipios y las variables del contexto externo. Resultados: Se evaluaron 275 de un total de 295 salas de vacunación. La conservación de los inmunobiológicos en la macrorregión Oeste obtuvo una puntuación promedio de 4 puntos (4/15). Se evidenció la ausencia o falta de insumos para la conservación de inmunobiológicos y procesos de trabajo que requieren ser mejorados. Los municipios pequeños presentaron una mejor conservación de los inmunobiológicos (p=0,011). Conclusión: La conservación inmunobiológica en las salas de vacunación de la macrorregión Oeste de Minas Gerais fue considerada inadecuada.
Objective: To describe the adequacy of immunobiological agent conservation in vaccination rooms in the municipalities of the Western health macro-region of the state of Minas Gerais, Brazil. Methods: This was a descriptive study, based on a validated scale, with a maximum score of 15 points. A descriptive analysis and an association test between the scores obtained by the municipalities and variables of the external context were performed. Results: 275 out of a total of 295 existing vaccination rooms were evaluated. Immunobiological agent conservation in the West macro-region obtained an average score of 4 points (standard score, 0 to 15). There was a poor availability of immunization supplies aimed at immunobiological agent conservation, and work processes, that require improvement. Small municipalities presented better immunobiological agent conservation (p=0.011). Conclusion: Immunobiological agent conservation in vaccination rooms in the Western health macro-region of Minas Gerais State was considered inadequate.
Assuntos
Humanos , Vacinas/provisão & distribuição , Imunização/instrumentação , Refrigeração/instrumentação , BrasilRESUMO
Resumo Introdução A segurança do paciente é um aspecto importante e essencial para a adequada assistência prestada. Pesquisas sobre a segurança do paciente têm sido mais focadas na área hospitalar, por executarem cuidados mais complexos, entretanto, muitos eventos com danos não intencionais ocorrem em sala de vacinação, sendo a maioria prevenível. O objetivo é conhecer a percepção da equipe de enfermagem sobre a segurança do paciente em sala de vacinação. Materiais e Métodos Estudo descritivo, qualitativo, realizado em um município de médio porte da região sudeste do Brasil, de março a maio de 2016, por meio de entrevista aberta e analisado sob a perspectiva da fenomenologia social de Alfred Schütz. Os participantes da pesquisa foram profissionais da equipe de enfermagem que executavam atividades em oito salas de vacinas. Resultados Com base na análise das entrevistas abertas, os resultados foram organizados em duas categorias: "O olhar para a sala de vacinação e a segurança do paciente" e "O fazer em sala de vacinação: a busca da vacinação segura". Os profissionais compreendem a importância da prestação de uma assistência segura e de qualidade na sala de vacinação, entretanto, muitos fatores ambientais, estruturais e gerenciais interferem na maneira de oferecer a mesma. Discussão Na redução fenomenológica deste fenômeno e sua compreensão, leva a considerar que os profissionais devem abdicar dos "achismos" pré-existentes que possam influenciar na prática segura e incorporar de conhecimentos e experiências fundamentadas em conhecimentos básicos de vacinação. Conclusões A prática segura em imunização pode proteger essa forma preventiva em saúde, como um cuidado primário e um bem coletivo.
Abstract Introduction Patient safety is an important and essential aspect of proper care provision. Research on patient safety has been focused more on the hospital aspect due to the fact of providing more complex care. However, many events with unintentional injuries take places in the vaccination room, which could be preventable for most of them. The purpose of this work is to know the perception of nursing professionals on patient safety in the vaccination room. Materials and Methods A descriptive, qualitative study was conducted in a medium-sized municipality of the southeastern region of Brazil between March and May 2016 using open-ended interviews and analyzed from the perspective of Alfred Schütz's social phenomenology. Participants in the research were nursing professionals who worked in eight vaccination rooms. Results Based on the analysis of open-ended interviews, the results were classified into two categories: "A view to the vaccination room and patient safety" and "Work in the vaccination room: the search for safe vaccination." Professionals understand the importance of providing safe and high-quality care in the vaccination room. However, many environmental, structural and managerial factors influence how such care is provided. Discussion The phenomenological reduction of this phenomenon and its understanding leads us to the belief that professionals should refuse to pre-existent "guesswork" that might influence safe practice and include knowledge and experiences based on basic vaccination principles. Conclusions Safe immunization practices can promote preventive health as primary care and collective good.
Resumen Introducción La seguridad del paciente es un aspecto importante y esencial para la adecuada asistencia prestada. Las investigaciones sobre la seguridad del paciente se han concentrado más en el área hospitalaria, por el hecho de ejecutar cuidados más complejos, sin embargo, ocurren muchos eventos con daños no intencionales en la sala de vacunación, y la mayoría de ellos se pueden prevenir. El objetivo del trabajo es conocer la percepción del equipo de enfermería sobre la seguridad del paciente en la sala de vacunación. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, cualitativo, realizado en un municipio de tamaño mediano de la región sudeste de Brasil, de marzo a mayo de 2016, por medio de entrevista abierta y analizado bajo la perspectiva de la fenomenología social de Alfred Schütz. Los participantes de la investigación fueron profesionales del equipo de enfermería que realizaban actividades en ocho salas de vacunación. Resultados Con base en el análisis de las entrevistas abiertas, los resultados se organizaron en dos categorías: "Una mirada a la sala de vacunación y a la seguridad del paciente" y "El quehacer en la sala de vacunación: la búsqueda de una vacunación segura". Los profesionales comprenden la importancia de la prestación de una asistencia segura y de calidad en la sala de vacunación, sin embargo, muchos factores ambientales, estructurales y gerenciales influyen en la manera de ofrecer dicha asistencia. Discusión La reducción fenomenológica de este fenómeno y su comprensión lleva a creer que los profesionales deben renunciar a los "creísmos" pre-existentes que pueden influir en la práctica segura e incorporar conocimientos y experiencias fundamentadas en conocimientos básicos de vacunación. Conclusiones La práctica segura en inmunización puede proteger esa forma preventiva en salud, como un cuidado primario y como un bien colectivo.
